Miejscowość: Data:
Marolex Sp. z o.o. ul. Gdańska 35 05-152 Łomna bok@marolex.pl
Niniejszym informuję o moim odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy:
Data zawarcia umowy zakupu:
Data odbioru towaru:
Numer zamówienia:
Proszę o zwrot wpłaconej kwoty w wysokości (zł):
Numer konta bankowego: